Каскара саграда: как действует, кому подходит и как принимать безопасно

Каскара саграда — высушенная кора североамериканского дерева крушины Пурша (Rhamnus purshiana). Её используют как мягкое растительное слабительное при эпизодических запорах. Ниже — как действует каскара, как её правильно принимать, сколько дней можно, кому она противопоказана и что делать, чтобы запоры не возвращались.

Что такое каскара саграда

Название переводится с испанского как «священная кора». Коренные народы Северной Америки использовали её задолго до европейцев, а с конца XIX века каскара вошла в фармакопеи США и Европы. Важная деталь: свежая кора вызывает рвоту и сильные спазмы, поэтому для использования её выдерживают не менее года или обрабатывают нагреванием — за это время агрессивные вещества превращаются в более мягкие.

Как действует каскара

Кора содержит антрагликозиды — каскарозиды. Они проходят желудок и тонкий кишечник без изменений, а в толстом кишечнике бактерии микрофлоры превращают их в активные антроны. Те:

• усиливают перистальтику толстого кишечника;
• уменьшают всасывание воды из кала, поэтому он становится мягче.

Поэтому действие наступает не сразу, а через 6–12 часов. Обычно каскару принимают вечером, чтобы кишечник сработал утром. Каскару относят к стимулирующим слабительным — такую же группу образуют сенна, крушина, ревень и алоэ.

Когда её выбирают

• эпизодический запор — например, в поездке, после смены питания, в малоподвижный период;
• короткие очищающие курсы вместе с клетчаткой — см. раздел Детокс и очищение;
• как компонент комплексных формул: каскара входит, в частности, в состав Нейче Лакс NSP вместе с крушиной, ревенем и имбирём.

Европейское агентство по лекарственным средствам (EMA) признаёт каскару традиционным средством для кратковременного применения при эпизодических запорах. Без совета врача её не рекомендуют принимать дольше одной недели.

Как принимать каскару саграду

Для капсул Каскара Саграда NSP (390 мг коры в капсуле) производитель рекомендует взрослым 1–2 капсулы 1–2 раза в день во время еды, желательно вечером. Практические правила:

• Начните с минимальной дозы — 1 капсула вечером. Увеличивайте только при необходимости.
• Пейте достаточно воды — не менее 1,5–2 литров в день.
• Не дольше 1–2 недель подряд. Затем — перерыв.
• Не принимайте одновременно с другими слабительными, если так не посоветовал врач.
• Если за 3–5 дней стул не нормализовался — обратитесь к врачу.

Почему нельзя принимать каскару постоянно

Стимулирующие слабительные при длительном ежедневном приёме:

• выводят калий и другие электролиты — появляются слабость, судороги, нарушения ритма сердца;
• могут вызвать «привыкание»: кишечник хуже работает без стимуляции;
• со временем вызывают пигментацию слизистой толстой кишки (меланоз), которая обычно исчезает после прекращения приёма.

Именно из-за отсутствия данных о безопасности долгосрочного приёма в США каскару в 2002 году исключили из перечня безрецептурных слабительных лекарств; в форме пищевых добавок она доступна и сейчас. Вывод простой: каскара — средство «на несколько дней», а не на каждый день.

Основа регулярности — клетчатка, вода и движение

Большинство запоров связаны с образом жизни. Что работает лучше всего:

• Клетчатка. EFSA рекомендует взрослым около 25 г пищевых волокон в день. Овощи, фрукты, бобовые, цельнозерновые, семена льна. Если добрать их из еды трудно, помогает Локло NSP — порошок с шелухой подорожника (псиллиумом), смолой акации и овощными концентратами.
• Вода. Без неё клетчатка не набухает и может даже усилить запор.
• Движение. Ходьба 30–40 минут в день стимулирует перистальтику.
• Режим. Кишечник наиболее активен после завтрака — не игнорируйте позывы и не торопитесь.
• Микрофлора и пищеварение. О пробиотиках — в статье «Пробиотики: зачем и как выбрать». Если после еды тяжесть и вздутие, поддержать пищеварение могут Пищевые Энзимы NSP. Ещё один мягкий вариант для кишечника — сок алоэ вера.

Каскара, сенна или клетчатка: что выбрать

• Клетчатка (псиллиум, Локло) — для ежедневного использования; действует мягко, через 1–3 дня регулярного приёма, требует воды.
• Каскара — когда нужно быстро помочь при эпизодическом запоре; действует за ночь, курс до 1–2 недель.
• Сенна — похожа на каскару, но обычно действует сильнее и чаще вызывает спазмы.
• Комплексные формулы (например, Нейче Лакс) — сочетают каскару с растениями, смягчающими действие, но правила короткого курса те же.

Если запоры повторяются каждый месяц, это сигнал пересмотреть питание и посоветоваться с гастроэнтерологом, а не увеличивать дозу слабительного.

Противопоказания

• беременность, кормление грудью, дети до 12 лет;
• кишечная непроходимость, боль в животе неясного происхождения, тошнота или рвота;
• аппендицит, болезнь Крона, язвенный колит, синдром раздражённого кишечника с болью;
• обезвоживание, низкий уровень калия;
• приём сердечных гликозидов, антиаритмических средств, мочегонных, кортикостероидов — только с разрешения врача.

Когда к врачу

Обратитесь к врачу, если запор длится больше 2 недель, появились кровь в кале, резкое похудение, сильная боль, чередование запоров и поносов, или если изменения стула появились впервые после 50 лет.

Коротко

Каскара саграда — растительное стимулирующее слабительное, которое действует через 6–12 часов. Её принимают вечером, короткими курсами до 1–2 недель, с достаточным количеством воды. Для ежедневной регулярности выбирают клетчатку, воду, движение и заботу о микрофлоре.

В FitoBar продаётся оригинальная продукция Nature’s Sunshine с доставкой Новой Почтой по всей Украине.

Материал носит ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача.